En el informe presentado se identifican y se pone de manifiesto la existencia de prácticas susceptibles de constituir una infracción de la normativa vigente en materia de defensa de la competencia y de competencia desleal.
En concreto, se reflejan indicios de posición de abuso de posición de dominio en mercado relevante por fijación unilateral de baremos; imposición unilateral de otras condiciones de la relación comercial; obstáculos en el desarrollo de la actividad de los facultativos; exclusión de los cuadros casi siempre a la conveniencia de las Aseguradoras Médicas, etc.
Entre estas prácticas contrarias también destacan los acuerdos colusorios de tipo vertical entre aseguradoras médicas y grupos hospitalarios, por los que se exige a las facultativos exclusividad o necesaria colaboración, así como la reducción significativa de los recursos, entre otras. El experto en derecho de la competencia, José Carlos Páez, ha resaltado que todas estas conductas se repiten en el tiempo y se sitúan principalmente a partir del año 2010.
Tras el análisis detallado de la situación, el informe propone soluciones jurídicas que tienen por objetivo tratar de poner fin a las prácticas anticompetitivas o desleales, impulsar un cambio normativo, reforzar la defensa de los intereses de los profesionales médicos que ejercen libremente la Medicina, por cuenta ajena o propia, y obtener una compensación por los perjuicios causados.
Las soluciones jurídicas para los facultativos que ejercen su actividad por cuenta propia serían: solicitar a la Comisión Nacional del Mercado de la Competencia (CNMC) una investigación del sector, promover códigos de conducta como mecanismos de corrección de la competencia desleal, fijar por adelantado y por escrito las condiciones contractuales y crear distintos grupos de tarifas por acto médico. Por otra parte, se proponen los acuerdos de interés profesional para los facultativos que ejercen su actividad por cuenta ajena.
Estas soluciones jurídicaspara los facultativos que ejercen su actividad por cuenta propia, pasarían por solicitar a la Comisión Nacional del Mercado de la Competencia (CNMC) una investigación del sector; promover códigos de conducta como mecanismos de corrección de la competencia desleal; fijar por adelantado y por escrito las condiciones contractuales y crear distintos grupos de tarifas por acto médico. Por otra parte, para los facultativos que ejercen su actividad por cuenta ajena se proponen los acuerdos de interés profesional. (Acceso a resumen informe).
Dr. Tomás Cobo: “Estas prácticas abusivas conllevan un claro deterioro de la relación médico – paciente”
El Dr. Cobo ha destacado la relevancia de este informe porque “era necesario seguir estudiando y dar soluciones a nuestros compañeros del ámbito privado en España, que desde hace mucho tiempo padecen situaciones abusivas, anticompetitivas. Estas prácticas, además, conllevan un claro deterioro de la relación médico-paciente, por lo que no solo afecta a nuestros compañeros sino a la calidad asistencial de millones de pacientes”.
El presidente del CGCOM ha explicado los tres ejes fundamentales que preocupan a la corporación médica, y que afectan especialmente, al ámbito privado que son la precariedad laboral, los salarios y la Formación Médica Continuada. “Necesitamos contratos estables; ya que incluso en la privada a veces ni siquiera existen relaciones contractuales, salarios dignos equiparados con Europa, e impulsar, como venimos haciendo desde el CGCOM, la Formación Médica Continuada actualizada y acreditada en el entorno internacional”. En esta línea se ha referido al reciente convenio suscrito con Fundación IDIS para potenciar, divulgar y acreditar a través de SEAFORMEC y UEMS la Formación Médica Continuada en el ámbito privado.
Para solucionar los problemas que afectan a los profesionales que ejercen en la privada es de “imperiosa necesidad crear un grupo de trabajo en el CGCOM que elabore un Código de Buenas Prácticas que regule esos tres ejes que afectan a la relación médico-paciente”.
Dr. Manuel Carmona: “Desde el CGCOM somos conscientes de esta problemática y por eso trabajamos en soluciones para nuestros compañeros y para el sector”
El Dr. Manuel Carmona ha insistido en el compromiso de la corporación médica en este ámbito y ha asegurado que “somos conscientes de la grave situación en la que se encuentra el sector desde hace tiempo, de hecho, esta casa ya puso sobre la mesa en 2019 esta problemática con la presentación del estudio “Condiciones de competencia en el ejercicio privado de la Medicina” realizado la Vocalía Nacional de Médicos de Ejercicio Privado, que es el punto de partida de lo que hoy hemos tratado”.
En referencia a los resultados de la encuesta, que han sido el germen de este informe, el Dr. Carmona ha señalado que estos constituyen una base importante que pretende reflejar la realidad de las relaciones facultativos-aseguradoras/grupos hospitalarios, así como identificar las prácticas potencialmente anticompetitivas, analizar su compatibilidad con las normativas de defensa de la competencia española y de la Unión Europea. El representante nacional de médicos de ejercicio privado ha expuesto la necesidad de hacer una propuesta de soluciones jurídicas que incluyan no sólo acciones de los facultativos que ejercen la medicina privada y las organizaciones que los representan, sino también de éstos en cooperación con las aseguradoras médicas y los grupos hospitalarios.
José Carlos Páez: “Los profesionales que ejercen en el ejercicio privado sufren una presión similar de las aseguradoras que de los grupos hospitalarios”
Finalmente, el abogado experto en derecho de la competencia, José Carlos Páez, propuso soluciones desde el punto de vista jurídico a esta problemática, con el objetivo de acabar con las competencias desleales, reforzar los intereses de los profesionales médicos que ejercen en el ámbito privado y buscar algún tipo de compensación por los perjuicios causados. “La principal parte de ingresos de los médicos privados provienen de contratos con las aseguradoras médicas y eso genera una relación de gran dependencia. Los profesionales sufren una presión similar de las aseguradoras que de los grupos hospitalarios donde existen prácticas de abuso de posición de dominio”, señaló.
Entre de sus propuestas abogó por trasladar desde el CGCOM este estudio a la Comisión Nacional de Mercados y Competencias y solicitar que lleve a cabo una investigación en el sector con el objetivo de impulsar un cambio legislativo en defensa de los profesionales que ejercen de forma libre la Medicina.
Asimismo, propuso por crear Códigos de Buenas Prácticas para corregir conductas de competencias desleal y garantizar su exigibilidad a las autoridades competentes.
